治疗组：运用养心安神汤治疗。方药组成：

人参、阿胶、炙甘草、生姜各10g，生地黄60g，丹参、麦冬各30 g，酸枣仁20 g，茯神15 g，大枣10枚。每天1剂，水煎，分早晚2次服用，0d为1个疗程。

加减：若胸闷气短，活动加剧，面色苍白，舌淡加黄芪50g；少眠烦热，舌红，少苔，去桂枝加玄参、龟板；胸闷刺痛，舌质紫暗加川芎；头晕目眩加葛根、菊花；腰酸腿软加怀牛膝；痰多呕恶，苔腻，脉滑加瓜萎、半夏；便秘加火麻仁；乏力动则气喘，四肢厥冷，浮肿，尿少加附子。

养心安神汤治疗早搏 32例

对照组：心律平片（江苏丹阳制药厂，批号9606191）每次150mg，每日3次。起效后减量至50~100mg，每8~12h 1次维持，共30d。

宋朝功

（河南第一荣康医院，河南新乡453003)

3 疗效标准及结果

关键词：早搏；养心安神汤；心律平

疗效标准参考《临床疾病诊断依据治愈好转标准》拟定。治愈：治疗后经动态心电图检测，早搏消失，心电图恢复正常，随访3月无复发者。好转：治疗后动态心电图检测下，早搏减少50％以上，随访3月复发者。无效：治疗前后症状无变化或加重。

中图分类号：R541.7文献标识码：B

文章编号：1003-5028(2005)02-0023-01

笔者自1996年7月～2003年8月运用养心安神汤治疗早搏，并与心律平进行疗效对比观察，现总结报道如下。1 临床资料

结果：治疗组32例中，治愈15例，好转10例，无效7例，有效率为78.13%。对照组30例中，治愈13例，好转7例，无效10例，有效率为66.67%。

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本组共观察62例，均经心电图检查确诊为早搏。并随机分为两组，其中治疗组32例中，男26例，女6例；年龄75.4±8.1岁；病程最短7d，最长10a；室性早搏27例，房性早搏4例，交界性早搏1例；原发病：高血压心脏病5例，冠心病10例，心肌炎5例，原因不明6例。对照组30例中，男27例，女3例；年龄73.8±9.2岁；病程最短6d，最长9a；室性早搏24例，房性早搏4例，交界性早搏2例；原发病：高血压心脏病6例，冠心病10例，心肌炎5例，原因不明9例。2 治疗方法

副反应：治疗组未见明显副反应。对照组2例出现一过性头晕，3例出现心动过缓，减量后症状改善。

4讨论

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早搏是最常见的心律失常，可并发于多种心血管疾病之中，属于中医"心悸"、"怔忡"之范畴。中医认为该病多由心之气血阴阳亏虚，痰湿瘀血阻络，心脉失养而致心脉之气不相接所致，属本虚标实证。治宜益气养血温阳通脉，燥湿化痰，养心安神。养心安神汤中炙甘草味甘而性平，可平补心牌，治疗早搏之本虚，该药又为治疗"心动悸，脉结代"的经典药物，为方中之君药；人参补心气；桂枝、炙甘草补心阳；麦冬、生地黄补阴血，性虽滋腻且用量大，与温煦补气之品合用，补而不腻，滋而不寒；丹参、阿胶补心血；酸枣仁、茯神安神定悸；生姜、大枣调和气血营卫，和胃益牌。诸药合用，使阳气两旺，血流畅顺无阻；阴血充沛，血脉充盈，全身均得血养不仅涩滞荡除，心脏早搏悸动亦随之可除。本方气血双补，使阴阳得调疗效持久，无毒副作用，如无明显兼证者，无须加减，服之亦可收效，具有廉、便、验，安全可靠的特点。

收稿日期：2004-12-27

作者简介：宋朝功（1967-)，男，河南新乡人，学士学位，

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