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全面活力 健康无“忧”,保“胃”战
发布日期:2024-11-12 10:17    点击次数:92

民以食为天,胃是人储存食物、开始最初消化的器官。拥有一个健康的胃对我们的人生至关重要。俗话说的好,十人九“胃”,病从口入。

胃炎是消化系统的一种常见病、多发病,引起胃炎的病因有很多,人类在漫长的与疾病作斗争的过程中发现:幽门螺杆菌(Hp)与胃炎的发生息息相关,并且得到了科学证明,也是至今较为明确的胃炎的主要病因。

幽门螺杆菌的途径主要是通过口-口感染、口-粪感染,与Hp感染者一起就餐、共用餐具等容易感染,所以有家庭、公共食堂(消毒卫生不达标者)聚集感染现象,或者进食被Hp感染的食物也可以感染Hp。

一般来说Hp感染很少有急性感染病例,大多数感染者以慢性感染病例存在,这也是造成胃炎的慢性炎症的原因。长期的Hp感染造成胃黏膜慢性炎症,如果得不到及时的治疗就可能进一步进展从而发生胃黏膜萎缩、肠化生、异型增生及癌变。

目前科学证实长期幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的明确病因,所以抗Hp的治疗对于预防胃炎、消化性溃疡及胃癌的发生尤为重要。

日常生活如何预防Hp感染?

首先我们要做到食品卫生,进食食物充分清洗干净、便后洗手、公筷就餐等,现在国家也在倡导公筷就餐,所以酒店、公共就餐区等饮食部门提倡并提供公筷,这是把好Hp感染第一关的重要手段。

一旦发现有Hp感染了怎么办?

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我们应该积极进行早期治疗,科学证明最佳的治疗时期是在浅表性胃炎的时候,一旦到了胃黏膜发生萎缩、肠化生甚至是异型增生的时候,其治疗的受益率就要下降了,尤其是胃黏膜发生肠化生和异型增生后就难以逆转了,所以抗Hp治疗应该尽早治疗,只要没有用药禁忌症,均应该接受完整的抗Hp治疗方案。

幽门螺杆菌后均应该积极治疗,另外儿童(青少年

若有以下情况者必须要治疗:

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1、有活动性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病等基础疾病者;

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2、有胃MALT淋巴瘤等胃部肿瘤或胃癌术后者;

3、没有器质性病变,但有持续腹胀、嗳气、反酸等明显消化道症状者,这些人群应该积极治疗。

另外还有一种特殊人群,即关于孕妇感染幽门螺旋杆菌的处理意见是:

1、尽量在婚前、备孕前检查并酌情考虑抗Hp治疗;

2、如果没有症状或症状很轻者,怀孕前或者哺乳结束后再考虑抗Hp治疗;

3、如果有严重呕吐等消化道症状,权衡利弊在医生指导下治疗(7日疗法)。

人类在与幽门螺旋杆菌作斗争的过程中,经历了抗幽门螺旋杆菌治疗二联方案直到现在的四联方案,但是直到目前为止关于Hp的耐药问题仍然是一个比较难以解决的问题。

一般来说,抗Hp治疗采用一种PPI,一种铋剂,二种抗生素,为期10-14天治疗疗程,但是仍有部分患者抗Hp治疗失败。

因此抗Hp治疗的个性化是一个至关重要的问题,在抗Hp治疗时要充分了解患者的年龄、性别、平素用药情况、健康情况甚至当地的抗生素用药的耐药情况等,如果没有充分了解及细致的询问病史,治疗可能失败甚至造成不必要的治疗风险,如果有条件行Hp药敏检测可以提高抗Hp治疗效果。

综上所述抗Hp治疗必须在医生指导下治疗,而且现在一些大型综合性医院均开设有幽门螺旋杆菌门诊,对于诊治Hp是一个有力的措施。

抗Hp治疗后会不会再次感染?

答案是肯定的,但是再感染的几率下降了,一般来说,每1-2年复查1次,我们才能取得健康无“幽”,保“胃”战的胜利,预防胃炎、消化性溃疡及胃癌的发生,拥有一个健康的人生。



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