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岛屿打造 什么是疾病?人的疾病可以分为几类?当人生病时,疾病的发生、经过及结局是怎样的?
发布日期:2025-01-17 09:42    点击次数:192
一、疾病的特点和概念1、健康(health)

世界卫生组织对健康的定义为:“健康不仅仅是没有疾病或病痛,而且是一种身体上、心理上和社会上的完好状态。”

2、疾病(disease)

在内外致病因素作用下,由于机体自稳调节紊乱发生的生命活动障碍的过程。

重要关注名词:

症状——临床表现

体征——临床诊断

病理过程——形态、功能、代谢方面的异常

病理状态——慢性病存在的相对稳定的状态

3、疾病的五个特征:

(1)疾病是有原因的。疾病的原因简称病因,它包括致病因子和条件。目前虽然有些疾病的原因还不清楚,但随着医学科学的发展,迟早总会被阐明的。疾病的发生必须有一定的原因,但往往不单纯是致病因子直接作用的结果,与机体的反应特征和诱发疾病的条件也有密切关系。因此研究疾病的发生,应从致病因子、条件、机体反应性三个面来考虑。

(2)疾病是一个有规律的发展过程。在其发展的不同阶段,有不同的变化,这些变化之间往往有一定的因果联系。掌握了疾病发展变化的规律,不仅可以了解当时所发生的变化,而且可以预计它可能的发展和转归,及早采取有效的预防和治疗措施。

(3)疾病时,体内发生一系列的功能、代谢和形态结构的变化医学教|育网搜集整理,并由此而产生各种症状和体征,这是我们认识疾病的基础。这些变化往往是相互联系和相互影响的,但就其性质来说,可以分为两类,一类变化是疾病过程中造成的损害性变化,另一种是机体对抗害而产生的防御代偿适应性变化。

(4)疾病是完整机体的反应,但不同的疾病又在一定部位(器官或系统)有它特殊的变化。局部的变化往往是受神经和体液因素调节的影响的,同时又通过神经和体液因素而影响到全身,引起全身功能和代谢变化。所以认识疾病和治疗疾病,应从整体观念出发,辩证地处理好疾病过程中局部和全身的相互关系。

(5)疾病时,机体内各器官系统之间的平衡关系和机体与外界环境之间的平衡关系受到破坏,机体对外界环境适应能力降低,劳动力减弱或丧失,是疾病的又一个重要特征。治疗的着眼点应放在重新建立机体内外环境的平衡关系,恢复劳动力。

二、疾病的分类

按疾病的经过分:最急性型、急性型、亚急性型、慢性型;

按疾病发生的原因:传染病、寄生虫病、普通病;

按患病器官系统分类:呼吸系统疾病、消化系统疾病等。

三、疾病的经过及结局1、疾病的经过(病程)

病程中,由于损伤与抗损伤的力量对比的变化,疾病出现阶段性(传染病最明显)变化。一般可分为以下4个阶段:

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①潜伏期:病因作用→机体出现一般症状前

②前驱期:疾病一般症状出现→全部症状出现

③症状明显期:疾病特异性症状表现阶段

④转归期:康复或死亡

2、疾病的结局

在疾病过程中始终存在损伤与抗损伤的斗争,其力量对比决定着疾病的发展方向。

(1)痊愈:完全康复、不完全康复

①完全康复(痊愈):机体的机能和代谢障碍消除、形态结构的损伤完全恢复;

②不完全康复:患者的主要症状消失,但机体机能、代谢和形态结构未完全恢复,留下残迹(病理状态),并有复发的可能。

(2)死亡

死亡指的是机体生命活动的终结。

死亡是机体生命活动和新陈代谢的终止,目前死亡标准分为心死亡和脑死亡两种。

心死亡是人的血液循环完全停止,脉搏,呼吸停止,这是人类公认的死亡标准,也是最容易观察和确定的形式。

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脑死亡是脑组织或脑细胞全部死亡,包括大脑,小脑,脑干在内的全部功能完全而永久不可逆的丧失和停止。主要诊断标准:不可逆昏迷和大脑无反应性;呼吸停止、瞳孔散大或固定;颅神经反射消失(瞳孔、角膜、视听、吞咽等反射消失);脑电波消失;脑血液循环停止。

但是判断人死亡的科学标准我国目前脑死亡诊断标准是包括脑干在内全脑功能丧失的不可逆转的状态,临床诊断深昏迷,脑干反射完全消失,无自主呼吸靠呼吸机维持,呼吸暂停试验阳性,以上必须全部具备。确认实验脑电图平直,经颅脑多普勒超声成脑死亡图形,体感诱发电位P14以上波形消失,此三项中必须有一项。

四、疾病发生的原因

病因一般包括致病因素和条件两个方面,致病因素又可分为内因和外因。它们在疾病的发生、发展中起着不同的作用。

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致病因素:是指能引起某一疾病的某种特殊因素而言,是引起疾病不可少的,决定疾病特异性的因素,如流感病毒引起流感。

条件:是指在病因作用于机体的前提下,促进疾病发生、发展的因素(即诱因),包括社会条件,自然条件。

病因论小结:

①疾病的发生必定有病因

②内因与外因的关系

③“扶正去邪”

④病因学预防:环境消毒、防疫注射

⑤病因学治疗:药物杀灭病原

五、疾病发生发展的基本规律1、疾病发生发展的一般机制

(1)屏障机能减弱

(2)直接作用:

①机械力: 创伤、扭伤

②高温、低温: 烫伤、冻伤

③四氯化碳中毒: 肝细胞坏死

④猪瘟病毒: 小血管损伤 广泛出血

(3)体液机制

①量变:量减少 失血、脱水。

②质变:体液PH值、电解质含量改变(酸、碱中毒);激素含量改变,特别是垂体前叶激素和肾上腺皮质激素对机体有明显的作用。

(4)神经机制

①作用于神经中枢:脑炎(细菌)、狂犬病(病毒)

②经神经反射(反射弧):食物中毒 腹泻、呕吐;有害气体刺激(氨) 呼吸减慢、暂停。

上述作用往往不是单一的!2、致病刺激物在体内的蔓延途径

(1)组织性蔓延:连续性蔓延、管腔内蔓延、接触性蔓延。

(2)血道性蔓延和淋巴道性蔓延

(3)神经性蔓延

3、疾病过程中的因果转化规律

因果交替规律:原始病因作用于机体引起变化,这种变化可作为新的病因又引起另一种变化,这种锁链式的发展过程称为因果转化。

在疾病过程中始终存在损伤与抗损伤的斗争,其力量对比决定着疾病的发展方向。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。

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