心血管疾病是一类严重威胁人类健康的疾病，会影响患者的日常生活质量，严重时甚至危及生命。早期诊断的准确性对于心血管疾病的治疗与预后有直接的影响。随着科技的不断进步，医疗科技也得到了长足的发展。各种检测仪器的发明为疾病的诊断提供了准确详细的依据，超声诊断是一种利用高频声波成像的技术，被广泛应用于心血管疾病的诊断和管理中。作为一种无创的检查方法，心脏超声为评估心脏健康提供了重要价值，本文就带你一起揭开超声诊断的神秘面纱。

一、超声诊断的原理

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超声诊断是一种现代医学中非常重要的诊断技术，它的基本原理其实并不复杂，简单来说，就是利用超声波在人体组织中的反射、折射等特性获取体内器官和组织的图像信息。超声波在人体内遇到不同的组织，会反射回不同强度的信号，这些信号被仪器接收后能转化为我们可以看到的图像。超声诊断仪器多种多样，常见的超声诊断仪有便携式和大型的。便携式超声诊断仪方便医生在不同场景下使用，比如在急救现场或者偏远地区的医疗站。大型超声诊断仪功能往往更强大，图像更清晰，能够提供更详细的诊断信息。这些仪器就像医生的“透视眼”，帮助他们在不进行开刀手术的情况下，看到人体内部的情况，特别是对心脏等重要器官的检查。

二、超声如何诊断心血管疾病

(一)检测心脏结构

在心脏腔室大小测量方面，超声仪器能够精确测量出心房和心室的大小。比如，当一个人患有扩张性心肌病时，心脏的腔室会出现明显的扩大，超声诊断可以准确地测量出这种变化，为医生判断病情的严重程度提供关键依据。同时，在心脏壁厚度检测上，它可以清晰地显示出心脏壁的厚度是否正常。如高血压患者，由于血压长期升高，心脏壁可能会增厚，超声诊断就能发现这种细微的变化。

(二)评估心脏功能

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超声诊断可以通过观察心脏收缩时的运动情况，计算出射血分数等重要指标来评估心脏功能。当心脏的收缩功能受损时，射血分数会降低。而在心脏舒张功能评估上，可以检测心脏在舒张期的充盈情况。对于一些老年人来说，心脏舒张功能可能会出现减退，超声诊断能够准确地检测到这种变化并提供相关数据。

(三)发现心血管异常

在血管狭窄检测方面，超声可以显示血管内部的情况，判断血管狭窄的部位以及狭窄的程度。比如，在糖尿病并发周围血管病变的患者中，超声诊断能够发现下肢动脉是否存在狭窄，为后续的治疗提供依据。在血流异常检测方面，超声诊断可以观察血流的速度、方向等情况。当心脏瓣膜出现病变时，可能会导致血流异常，超声诊断能够及时发现这种异常的血流情况。

三、超声诊断与其他诊断方法对比优势

(一)心电图

心电图是一种常见的用于检测心脏电活动的检查方法。它能够记录心脏的电信号，对于检测心律失常等心脏电活动异常有效。然而，心电图只能提供关于心脏电活动的信息，对于心脏的结构和功能的了解相对有限。例如，它无法直接显示心脏腔室的大小、心脏壁的厚度或者心脏的收缩和舒张功能。若心电图结合超声检查，能够全面评估心脏的电传导、结构和功能。

(二)心血管造影

心血管造影是诊断心血管疾病的“金标准”，通过向血管内注入造影剂来显示心血管内部结构和血流情况的检查方法，对冠状动脉的显影清晰，是心梗患者不可或缺的检查技术。虽然它能够提供非常详细和准确的血管影像，但是一种有创检查，意味着它会对身体造成一定的损伤，可能存在感染、出血等风险。而超声诊断完全是非侵入性的，不会给患者带来这些风险。超声诊断通过声波反射来成像，能够在不伤害身体的情况下观察心脏的结构和功能。

四、结语

近年来，心血管疾病的发病率逐步升高，但其因临床表现无特征性，常常出现误诊，造成不可挽回的后果。因此，超声诊断在心血管疾病的评估中发挥着不可替代的作用。其无创性、实时性和高效性使其成为心脏健康评估的首选工具之一。随着技术的不断进步，超声诊断在心血管领域的应用将更加广泛和深入。

喻倩 乐山市中医医院