焦守广 通讯员 张祉琦 济南报道

临床上经常有患者问医生：“我这个颈动脉斑块有没有影响？会不会脱落啊？”担心颈动脉斑块脱落可能会导致脑血管阻塞进而引发中风或偏瘫，终日陷入忧虑之中，甚至担心转头扭项、夜间翻身会导致斑块脱落，从而触发中风？而有的人体检发现颈动脉斑块，对此无动于衷。

颈动脉斑块是怎么形成的？

山东省中医院中医经典科主治医师于成介绍，动脉斑块即动脉粥样硬化斑块，是动脉血管壁内层形成的一种沉积物，导致血管狭窄或阻塞，进而影响血液供应，其主要成分为胆固醇、脂质和钙等。动脉内皮层损伤会导致低密度脂蛋白胆固醇渗透至动脉壁内，在损伤部位引起炎症反应，吸引免疫细胞聚集导致动脉斑块的形成。可以简单地将颈动脉斑块类比为水管中的垃圾，就像水管里的油脂，导致水流减缓，水管变窄。

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一般来说，颈动脉斑块是比较多见，可以根据狭窄程度分为四级。除此，其他重要血管也会出现斑块，如冠状动脉、颅内血管、四肢血管等。

造成颈动脉斑块的因素

包括高血压、糖尿病、高血脂、肥胖以及遗传因素等。年龄也是颈动脉斑块的风险因素。不良的生活方式也可能导致斑块的发生，如高脂饮食、吸烟、缺乏运动、睡眠较少和压力过大等。

动脉斑块分为稳定斑块和不稳定斑块，稳定斑块通常具有较厚的纤维帽、较小的脂质核心和较少的炎症细胞，这种较厚的纤维帽就像一层坚固的保护层，使斑块稳固，不易破裂或脱落，因此，引发脑卒中的风险较低。相反，不稳定斑块的纤维帽较薄，在情绪激动、剧烈运动、酗酒、寒冷等诱发因素的影响下，可能会发生纤维帽的破裂，导致斑块破溃和脱落。

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改善颈动脉斑块，良好生活方式很重要

当发现颈动脉长了斑块后，生活方式的改变是首要任务。饮食上，要遵循低盐、低脂、低糖原则，多吃新鲜的蔬菜水果、全谷物以及富含优质蛋白的食物，比如鱼类、豆类等，减少油炸食品、动物内脏、奶油制品等高脂肪、高胆固醇食物的摄入。

同时，戒烟限酒是必不可少的，吸烟的危害极大，戒烟能减少对血管的持续性伤害，而过量饮酒也不利于血管健康，尽量控制饮酒量。

另外，规律的运动也很关键，每周保证至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳都是不错的选择，运动可以帮助控制体重、改善血脂代谢，延缓斑块进一步发展。